简要回答
碘与甲状腺之间的关系众所周知，但无论是碘过量还是缺乏，都可能增加患甲状腺疾病的风险。此外，其他饮食因素也与甲状腺疾病的发生有一定的关联。
甲状腺不好，能吃西兰花吗？
关于甲状腺疾病患者是否可以食用西兰花等十字花科蔬菜，有一些传言声称应该避免。然而，你是否了解这个蔬菜家族的庞大程度？
十字花科蔬菜可以被称为蔬菜界的第一大家族，其中包括了西兰花、花椰菜、大白菜、小白菜、圆白菜、青菜、油菜、芥菜、荠菜等几乎所有常见的蔬菜品种。这些蔬菜富含硫代葡萄糖苷（简称为硫苷或硫甙）等代谢产物，例如硫氰酸盐，这些物质被认为是抑制细胞增殖、有利于预防多种癌症的成分。流行病学研究发现，摄入十字花科蔬菜有助于降低乳腺癌、肺癌、前列腺癌等癌症的风险。然而，硫甙也是一种抗营养物质，它可以抑制低浓度碘向甲状腺的运输。硫苷类物质在人体内水解成硫氰酸盐后，会竞争性地抑制甲状腺对碘的吸收，从而干扰甲状腺激素的生成，导致甲状腺肿大甚至甲减。这意味着，在碘摄入不足的情况下，过量摄入十字花科蔬菜可能增加甲状腺肿大的风险，也有可能影响甲状腺癌的风险。
一些病例对照研究发现，大量摄入十字花科蔬菜与甲状腺癌风险增加之间存在关联。例如，在碘摄入量较低（＜96.0微克/天）的新喀里多尼亚地区，食用大量十字花科蔬菜（≥65.4克/天）与甲状腺癌风险增加呈正相关。在瑞典，曾在地方性甲状腺肿地区生活过的女性中，摄入大量十字花科蔬菜与患甲状腺癌的风险较高。在波兰，经常食用十字花科蔬菜（5~7次/周）会使患甲状腺癌的风险增加1.5倍。
那么，到底可以不可以食用十字花科蔬菜呢？
对于那些既不缺碘，又不缺乏蛋白质，消化吸收正常的人来说，摄入足够的蔬菜对预防甲状腺疾病非常重要。根据中国居民膳食指南，每天摄入300~500克蔬菜是合理的建议。
然而，对于甲状腺功能减退或碘摄入不足的人来说，可以适当减少摄入十字花科蔬菜的量，特别是那些硫甙含量较高的品种，可以选择其他类型的蔬菜替代。此外，建议每天的碘盐摄入量控制在36克之间。研究结果显示，喜欢咸食的人甲状腺结节的发病率明显增高。当碘盐摄入量为每天36克时，甲状腺结节的发病率最低。甲状腺结节患者的尿碘值通常高于正常人群。
吸烟是导致体内硫氰酸盐浓度升高的主要因素之一。因此，在上海等沿海城市，正常剂量的十字花科蔬菜摄入对甲状腺结节患者没有特殊危害。然而，对于吸烟者，尤其是严重吸烟者，应少食这些蔬菜，当然，最好的选择是戒烟！
